Αναρρόφηση δια λεπτής βελόνης (FNA) και άλλες μέθοδοι δειγματοληψίας

?????????? ??? ?????? ??????? (FNA)

? ?????????? ??? ?????? ??????? (FNA) ????? ? ??????? ?????????????? ???????? ??? ??? ?????????? ???????????? ?????. ???????? ??? ?????????? ?? ????? ????????? ??? ?????? ?? ???????????? ????????? ?? ???? ???????? ??????????? ?????. ????? ?????????????? ??? ???????? ?????, ???? ??? ???????? ???????????? ?????? ??? ??-?????????????? ??????????? ?????? ?????? ?? ???????????? ?? FNA.

??????????? ????????????????? ? ??????? ?????????? ??????? ?? ??????????????? ???? ?????????? ??????????? ???????????? FNA. ??????? ???????? ?????????????, ?????????? ???????, ?????? ??? ???????? ????? ??????????. ?????? ??????? ?????????? ?? ?????? (20-22 G), ?????????? (19 G) ??? ??????? (18 G).

?? ???????? ????????? ??? ??????? ?????????? ??????? ?? ??? ??????? ???????????, ??? ?????????? ??? ?????????????? ?? ?? ?????? ??? ??? ???????? ??? ?????????. ? ????? ?????????? ???????????? ??? ???????? ???? ??????? ??????????? ??? ?????????? ?? ?????? ???????? ??? ?? ???????, ?????? ???????, ??? ????? ??????????? ??????? ?? CT-????????????? FNA ???? ? ???????????-?????? ?????????? ??? ????????? ??? ??????? ????? ???????. ? ?????????? ??????? ???????????? ?? ??? ?? ??? ???????? ???? ??????????? ????????????? ??????? ??? ??? ???????? ??? ?????????, ??? ?????????? ????????????? ?????? ?????????? ???? ??? ??????????? ??? ??? ????????????? ??? ?????????. ? ??????? ????????? ????????? ??????????? ??????????????.

??? ????????, ??????????? ????????????????? ???? ?????????? ?? ??????? ??????????? ??? FNA ??????????. ????????? ??? ??????????? ?????? ?????????? ??? ??????? ??? ???????, ??? ???????? ?????????? ??? ?????? ?????? ??? ???????????? ??????? ?????????? ? ???????? ??? ??????? ?????.

 

????????? ??? FNA ???????????? ??????????

? ????? ??????? ??? ????????????? ????????????? ?????????? ???????? ??? ????????????? ??????????? ???? ?????? ??? ?????????. ????????????? ???????? ??????? ??????????? ???????? ?? ??? ?????????, ??? ????? ??? ?? ???? ??? ??????.

 FNA ?????????????? ??????:

  • ???????-????? ?????? ??????????? ?? ??? ???? ?????? ????????? ????: 10% ??? ??????? ?? ??????
  • ??? '?????' ???????? ???? ??? ???????? ?? ???? ??????? ?????
  • ???????? ??? ???????? ??????????, ??? ??-????????????? ?????
  • ???????? ??????
  • ?????????? ????????

FNA ??- ?????????????? ??????:

  • ??? ????? ???? ?? ??????? ????? ??? ????????? ??-????????????? ???????? ????????????????
  • ????????? ?? ???????????? ??? ????????????????? ????????? ????? ?????????? ??????????? ???????????? ????? ??? ?? ??????????? ???????, ???????? ??????????? ????????
  • ??? ?????? ???????? ????? ????? ??????????? ????  ??? ??? ?????? ??????????????? ? ???????????????

 

?????????? ??? ??????????

? ?????????? ??? ? ?????????? ??? FNA ??? ???????????? ?????????? ????? ?????? ???? ??????????? ??? ??????? ????????. ? ???????? ?????? ???????????? ????????? ?? ????????????? ??? ?????????? ?????????????? ?????? ??????? ????? ??? ???????????? ?????????.

?? ??? ?????? ?????? ??????-????????? ?????????? ????????? ????? ??? ????????????? ??? ??????? ???? ?????????? ???? ????-???????????????? ?????????????????. ??????-??????? ?????????? ????? ???? ???????? ?????? ??? ?????? ??????????? ??? ????-???????? ????????????? ??????? ?? ?????????? ??????????????.

 

???????????? ??? ?????????

???????? ????? ???????????? ??? FNA ??????????, ??????????????????? ???????????? ?????????? ??? ???????? ???? ???????? ???? ?????????.  
?????? ????????? ????????????? ??? ?????????????????????? ?????????. ? ??? ????? ????????? ???????? ????? ? ????? ?????????????, ????? ??????? ?????????? ????????? ????????????? ???????? ???????????? ?????, ?????????? ?????????? ??? ??????? ???.

 

???????????? ???????????????? ??????

????????? ??????????? ??????????????? ?? ?????? ??? ??????????? ?? ?? ?????? ? ??? ?????????? ????????? ??? ???????????? ??????????. ?? ????? ???????????????? ?????? ???????????? ??? ???? ???  ???????? ?? Diff-quick ????? ??? ????? ?????????? ??? ???????? ??? ????????? ??? ?????????. ?? ????? ????? ??????????????? ?? ??????? ??? ???????? ?? ????? ????????????. ?? ??????????? ????? ??? ?????? ? ???? ??? ?????? ?????????? ?? ??????????? ???????? ???????  ??? ?????? ?? ?????????????? ??? ??? ???????????? ???????????????? ?????? ???????????????????? ? cell blocks. ???????????, ?? ????? ??? ??????? ? ??? ??????????? ?????? ?? ?????????? ??? ?? ?????????? ??????? ??? ??? ????????? ???????????????? ?????? ????? ????? ? cell blocks.

?????? ?? ????? ?????????? ?? ????? ??? ????????? ??????? ??? ??????? ??? ?? ??????? ?????? ??? ??????????????? ??????? ???? ??????????????????, ????????????? ???? ??? ???????????????. ?????????? ??? ???????? ?????????? ?????? ?? ???????????? ??????? ????? ??? ??????? ?????????? ???????, ???????????? ??????? ??? ???????.

 

?????? ??????? ??????????????

?????? ??????????? ????????? ?????? ?????? ?? ?????????????? ??? ??????????? ???? ? ?????? ??????????? ????????? ?????, ?????? ???? ??????? ????????? ???? ????? ??? ????? ??????????? ????. ?????????? ??????? ??  ???????????????? ???? ?? ???????? ???????????? ???????????  ????????????????????????? ? ??????????? ??????????? ????????????????. ???? ? ??????? ????? ??? ????????? ??? ?? ???????? ???????? ??? ????????? ?????, ???? ????? ?????? ?????????????? ??? ???????????? ?????????? ??? ????????????? ??? ?????? ??? ?????????? (????? ???????????? ????????? ?????).

 

??????????? ??? ??????????? ???????-????????????? ?????????? ??? ?????? ???????

??? ??????????? «??????????» ???????? ??? ???????????? ????????, , EUS ???? ?????????? ?????????? ??????? ???? ????????? ???????????? ?????, ??? ?????? ????? ?????????????? ????????? ???????????? ?? ??????????? ??????? ?????. ????? ???? ????????? ???? ?????? ???????????? ??? ?????  – ????????? ???? ??????? ?????? ??? ???????? ??? ???????? ??? ????? ??? ??? ?????? ??? ?? ??? ???????????? ?????, ??? ????? ??? ?????????, ????????? ??? ????????????? ??????????? ???? ??? FNA ?? ??? ??????????. ?? ???? ??????? ????? ???? EUS ?????????? ?? ?????? ?? ??????????? ??? ??? ???????? ???? ?????? ???????????? ??? ?? ????????? ??? ???????? ??? ??????, ???????????? ??????? ??????????? ????? ??? ?????????? ??????????. ??????? ?????????? ?????? ?????? ?? ????????? ?? ????????????????.  ??????????? ??? ??????? ??????? ??????????????? ?????????????? ?????????, ? ????? ????????????? ????? ????? (LBC) ????????? ?? ???????? ???????????? ??? ????????? ??? ????????? ??? ??????? ?? ???????? ??? ??? ??????? ???????? ???????? ?????????. ??? ???? ??? ????????, ???? ?????? ???????????? ?????????? ???? ??????? ??? ????????? ?? ????? ?? ??? ?????? ????? (Diff-Quik®): ?????????? ?? ???? ??? ?????????????? ?? ??????? ??????????? ??? ???? ?????????? ??? ??????? ???????????????. ??? ????????? ??????? ??????????????? ?????? ??????????? ??? LBC (ThinPrep®). ???? ??? ?? ???? ????? ??? ?????????????, ???????? ???????? ?????? ??????? ?? ???????? ?????? ????????? ???????????, ???? ? ??????? ?????????  ? ? ?????? ????? ??? ????????? ????? ?? ??? ?????????? ?????????? ??? ??????????? ?? ???? ?????? ?????? ????????? ? ??-?????????????? ?????????, ?????????? ?? ???????? ??????.

??????????? ???? ?????????????? ????????? ????? ????????? ??? ??????????????? ????????????, ?? ??? ??? ?????? ?? ????????? ?? ?????????? ????????? / ???????????? ??? EUS-FNA ???????????? ??? ????????? ??? ???????? ?????????? ??? ??????????. ??? ??? ? ????????????? ???????????? (??????????/???????????? ??? ??????? ????) ?????????????? ?? LBC ????????, ?? ???????? FNA ???????????? ??? ???? ??? ??????? ??????? ??? ????-???????????? ?????????? ??? ?????????, ??? ???????? ??????????????? ?? ??????? ??? ????? ????????????. ???????????, ??? ???????? ??????? ?????????? ?? ??? LBC ???????? ??? ?????????????????? ? ???????? ???????. ??? cell block ?????????????? ????????? ??? ?? ???????? ???? ? ?????????????? ????? ???????. ???? ????????? ??? ???????, ?? ???? ????????? ??????????? ?? ??????? ??? ??????????????? ???????? (CEA), ???????, CA125 ??? CA19.9.

X