Dlaždicový karcinom

P?edstavuje p?ibližn? t?etinu plicních karcinom?, p?evážn? v centrální lokalizaci, zbytek v menších bronších.

Vzácné varianty:

papilární
sv?tlobun??ný
malobun??ný
bazaloidní

Cytologické diagnostické rysy (dob?e diferencované nádory)

Abundantní dyskohezivní bu?ky, mohou být polygonální, okrouhlé, protáhlé
Dense cytoplasmatická oranžofiliea (v barvení dle Papanicolaoua)
Pleomorfní, hyperchromní a ?asto i pyknotická jádra
Jadérka s struktura chromatinu zast?ená
Pulcovité a vláknité bu?ky
?asté bezjaderné bu?ky
Vinuté keratinové fibrily (Herxheimerovy spirály)

Pulcovité nebo vláknité bu?ky jsou bizarní protáhlé a v?etenité bu?ky, které jsou zde ?asté. Hojný granulární detritus, nekrózy a zán?t jsou rovn?ž obvyklé.

Bu?ky st?edn? nebo málo difarencovaných tumor? mají v?tší jádra s granulovaným hrubým chromatinem a cyanofilní cytoplazmu (v barvení dle Papanicolaoua); jsou ?asto ve objemných skupinách. Keratinizace v?tšinou chybí. V málo diferencovaných karcinomech je diagnóza n?kdy obtížná bez imunocytochemie (p63).

Falešn? pozitivní diagnóza m?že být d?sledkem naddiagnostikování reparativních a metaplastických zm?n. Falešn? negativní diagnózy mohou vzniknout v rozsáhle nekrotickém vzorku se zán?tem.